Izin Praktek dan Kerja Apoteker

( Lama Proses : 3 Hari, Biaya : 0 Rupiah )
PERSYARATAN :

1. Syarat mendapatkan Surat Izin Praktik Dokter (pada fasilitas pelayanan kesehatan milikpemerintah) :
  • foto copy kartu tanda penduduk ( ktp )
  • foto copy ijazah
  • Mengisi formulir permohonan
  • foto copy str yang diterbitkan dan dilegalisasi asli oleh konsil kedokteran indonesia( kki )
  • surat pernyataan mempunyai tempat praktik, atau surat keterangan dari fasilitas pelayanan kesehatan sebagai tempat praktiknya
  • surat persetujuan dari atasan langsung bagi dokter dan dokter gigi yang bekerja pada instansi/fasilitas pelayanan kesehatanpemerintah atau pada instansi/fasilitas pelayanan kesehatan lain secara purna waktu
  • foto copy surat keputusan penempatan dalam rangka masa bakti atau surat bukti telah menyelesaikan masa bakti/sk pns terakhir
  • surat rekomendasi dari organisasi profesi, sesuai tempat praktik
  • surat keterangan berbadan sehat dari dokter pemerintah
  • Surat rekomendasi dari Dinas Kesehatan Kabupaten Dompu
  • pas foto berwarna terbaru berlatar belakang merah ukuran 4 x 6 sebanyak 3 (tiga) lembar dan 3 x 4 sebanyak 2 (dua) lembar
2. Syarat mendapatkan Surat Izin Praktik Dokter (pada fasilitas pelayanan kesehatan swasta maupun praktik perorangan) :
  • Foto copy Kartu TandaPenduduk(KTP )
  • Mengisi formulir permohonan
  • Foto kopi iIzin Mendirikan Bangunan
  • Foto copy Ijazah
  • Foto copy STR yang diterbitkan dan dilegalisasi asli oleh Konsil Kedokteran Indonesia( KKI )
  • Surat pernyataan mempunyai tempat praktik, atau surat keterangan dari fasilitas pelayanan kesehatan sebagai tempat praktiknya
  • Surat persetujuan dari atasan langsung bagi Dokter dan Dokter Gigi yang bekerja pada instansi/fasilitas pelayanan kesehatanpemerintah atau pada instansi/fasilitas pelayanan kesehatan lain secara purna waktu
  • Fotokopi Surat Keputusan Penempatan dalam rangka masa bakti atau surat bukti telah menyelesaikan masa bakti/SK PNS terakhir
  • Surat Rekomendasi dari organisasi profesi Ikatan Dokter Indonesia ( IDI ) sesuai tempat praktik
  • Surat keterangan berbadan sehat dari dokter pemerintah
  • Pas foto berwarna terbaru berlatar belakang merah ukuran 4 X 6 sebanyak 3 (tiga) lembar dan 3 X 4 sebanyak 2 (dua) lembar
  • Surat rekomendasi dari pimpinan puskesmas wilayah tempat praktek swasta
  • Surat rekomendasi dari Dinas Kesehatan Kabupaten Dompu

 

DASAR HUKUM :

1. Undang-undang No. 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan
2. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran.
3. Peraturan Daerah Kabupaten Dompu Nomor 7 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah.
4. Peraturan Bupati Dompu Nomor 13 Tahun 2017 tentang Pendelegasian Wewenang di Bidang Perizinan dan Nonperizinan Kepada Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kabupaten Dompu